Características del Virus del Papiloma Humano y su importancia clínica.

Las infecciones de transmisión sexual (ETS) son infecciones que se contraen de otra persona durante contacto sexual, este puede ser por tener sexo vaginal (pene en la vagina), sexo anal (pene en el recto), o sexo oral (pene en la boca o boca sobre la vagina). Ocho son los agentes patógenos vinculados a la máxima incidencia de ETS. Cuatro de esas infecciones se pueden curar actualmente: la sífilis, la gonorrea, la clamidiosis y la tricomoniasis. Las otras cuatro son infecciones víricas incurables: la hepatitis B, la infección por el virus del herpes simple (VHS), la infección por el VIH y la infección por el virus del papiloma humano (VPH). Según la Organización Mundial de la Salud, a nivel mundial hay 300 millones de mujeres con infección por el VPH, la principal causa de cáncer de cuello uterino. El VPH es la enfermedad de trasmisión sexual más común del mundo; la incidencia en el mundo aproximadamente es del 10% y durante toda la vida el riesgo de exposición a la infección es de un 50 a 80%. Aproximadamente, 20 millones de personas están infectadas y se estima que existirán más de 6 millones de nuevos casos al año, se sugiere además que tres de cada cuatro personas que tienen relaciones sexuales se infectarán en algún tiempo de sus vidas. El VPH es un virus de ADN de la familia Papovaviridae que afecta células del tracto genital bajo (como vagina, vulva, cuello uterino y ano), así como epitelio oral. El VPH es el factor etiológico de las verrugas cutáneas benignas, así como de las lesiones intraepiteliales de bajo grado (células levemente anormales), las lesiones intraepiteliales de alto grado (células altamente anormales), y un precursor del cáncer y de carcinoma invasivo. Las infecciones por Virus del Papiloma Humano (VPH) son un problema de salud pública; el principal método de prevención primaria frente a este virus son las vacunas, y el mejor método diagnóstico es mediante la citología cervical, mejor conocida como Papanicolau, este es un estudio que busca posibles cambios celulares a nivel del cérvix, que puedan sugerir una infección por VPH, lo que explicaría su papel como estudio diagnóstico, sin embargo, datos del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) en el año 2015 demostró que en México 25 de cada 100 mil mujeres mayores de 15 años presentan cáncer cervicouterino cada año. y según datos de la Secretaría de Salud, en 2018, el cáncer cervicouterino representó la primera causa de muerte en mujeres de 25 a 34 años. En México, la prevalencia de VPH en mujeres con citología normal se ha estimado que puede ser del 9.1% al 40.9%, mientras que en las mujeres con lesión intraepitelial escamosa de bajo grado se ha reportado entre el 30% y el 70%; en las que tienen lesión intraepitelial escamosa de alto grado es del 60%. Actualmente se han identificado alrededor de 200 variantes. Los genotipos de VPH son clasificados como de alto riesgo y de bajo riesgo según su potencial de causar cáncer. Alto riesgo: VPH 16-18-31-33-35- 45-51; probablemente carcinogénicos a los tipos VPH 26-53 y 66, y los tipos de VPH de bajo riesgo encontrados comúnmente fueron VPH 6- 11- 40-42 . En México el cáncer cervicouterino (CaCU) es la segunda neoplasia de mayor frecuencia; en la población mexicana se ha reportado que los genotipos de VPH -16, -18, -31, -45 y -58 son los de mayor prevalencia en muestras de cérvix (Miramontes, 2015). María del Cielo González Ángeles Reportera de Ciencia maria.gonzalezas@udlap.mx   Referencias Burd, E., & Dean, C. (2016). Human Papillomavirus. Recuperado de: https://journals.asm.org/doi/10.1128/microbiolspec.DMIH2-0001-2015 Centros para el control y la prevención de Enfermedades. (s.f.). CDC. Los riesgos de las ETS y las relaciones sexuales orales. https://www.cdc.gov/std/spanish/stdfact-stdriskandoralsex-spa.htm Juárez-González, K., Paredes-Cervantes, V., Martínez-Salazar, M., (2021). Prevalencia del virus del papiloma humano oncogénico en pacientes con lesión. Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 58(3), 243- 249. doi: https://doi.org/10.24875/RMIMSS.M20000027 Organización Mundial de la Salud. (2020). Infecciones de Transmisión sexual. Recuperado de: https://www.who.int/es/health-topics/sexual- health#tab=tab_1 Miramontes, M., et al. (2015). Prevalencia de genotipos de VPH en México y en el mundo detectados mediante Linear Array. Recuperado de: https://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2015/ims152c.pdf

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Last modified: 2 octubre, 2023